Közgyógyellátási igazolvánnyal rendelkező személy - külön jogszabályban meghatározottak szerint - térítésmentesen jogosult a társadalombiztosítási támogatásban befogadott
járóbeteg ellátás keretében rendelhető gyógyszerekre, ideértve a különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszereket is gyógyszerkerete erejéig,
egyes külön jogszabályban meghatározott gyógyászati segédeszköz, ideértve a protétikai és fogszabályzó eszközöket is, valamint ezek javítása és kölcsönzése
az orvosi rehabilitáció céljából igénybe vehető gyógyászati ellátásokra a közfinanszírozás alapjául elfogadott ár erejéig.
Közgyógyellátásra jogosultak alanyi jogon az alább felsoroltak:
az intézeti elhelyezett, az intézeti és állami nevelt kiskorú,
rendszeres szociális segélyben részesülő egészségkárosodott személy,
az, aki, rokkantsági ellátásban részesül.
Méltányossági közgyógyellátásra való jogosultságot állapíthat meg a települési önkormányzat egy naptári évre annak a személynek, aki szociálisan rászorult és gyógyszerköltsége olyan magas, hogy azt létfenntartása veszélyeztetése nélkül nem képes viselni.
A Szekszárdi Önkormányzat 8/2009. (III.30.) rendelete a szociális ellátások helyi szabályozásáról, 29. -a szerint:
(1) Kérelem alapján méltányosságból közgyógyellátásra jogosult az a személy, akinek
a) családjában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150 %-át (jelenleg 42 750 Ft-ot), egyedül élő esetén 200 %-át (jelenleg 57 000 Ft-ot) feltéve, hogy a havi rendszeres gyógyító ellátás költsége meghaladja az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 12 %-át (jelenleg 3 420 Ft-ot)
b) családjában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200 %-át (jelenleg 57 000 Ft-ot) egyedül élő esetén 250 %-át (jelenleg 71 250 Ft-ot) feltéve, hogy a havi rendszeres gyógyító ellátás költsége meghaladja az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 16 %-át (jelenleg 4 560 Ft-ot).
c) családjában az egy főre jutó havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 230 %-át (jelenleg 65 500 Ft-ot), egyedül élő esetén 300 %-át (jelenleg 85 500 Ft-ot), feltéve, hogy a havi rendszeres gyógyító ellátás költsége meghaladja az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 20 %-át (jelenleg 5 700 Ft-ot).
(2) Jövedelmi helyzetre tekintet nélkül méltányossági közgyógyellátásra jogosult a fogyatékossági támogatásban részesülő személy, feltéve, hogy a havi rendszeres gyógyító ellátásának az egészségbiztosítási szerv által elismert költsége az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 20%-át meghaladja.
Normatív közgyógyellátás:
Közgyógyellátásra jogosult az a személy is, akinek esetében a havi rendszeres gyógyító ellátásának a területileg illetékes megyei egészségbiztosítási pénztár által elismert térítési díja az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a 10 %-át meghaladja feltéve, ha a családjában az egy főre jutó havi jövedelem nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét (jelenleg 28.500 Ft-ot), egyedül élő esetén 150 %-át (jelenleg 42.750 Ft-ot).
A gyógyszerkeret
a rendszeres gyógyszerszükséglet támogatását szolgáló egyéni gyógyszerkeret (minimum 1.000 Ft, maximum 12.000 Ft)
az akut megbetegedésekből eredő gyógyszerszükséglet támogatását szolgáló eseti keret ( 6.000 Ft)
